隨著醫療照護產業的催化與 COVID-19 疫情延燒，台灣數位健康產業發展勢在必行。勤業眾信團隊預估「優化醫療服務品質，完善醫療生態圈」、「瞄準遠距醫療與智慧醫療，建構健康大數據平台」、「引領醫療產業資訊基礎架構現代化」、「參照國際醫療個資規範，落實資料治理」為未來台灣數位健康著重的發展面向。
然而，過時的 IT 架構成了活化數據與拓展醫療生態圈的挑戰，因此整體產業對於 IT 雲端化的迫切性也逐漸上升，衛生福利部於 2021 年預告新增 4 條電子病例上雲條文推動產業走向雲端化。勤業眾信團隊認為，醫療機構在符合法規的前提下，需要考量的面向有雲策略的規劃、雲遷移過程中的轉變、還有雲遷移後的第三方管理。
雲策略的規劃
在雲策略上，醫療機構有法規上的限制，如數據的物理存放位置在哪裡？在美國，對於雲服務商之要求，相較於數據物理儲存位置，更關注適當的延遲與響應能力。台灣近期也預告了電子病歷上雲草案，其中的一個關鍵是開放醫療機構在遵守法律規範的前提下使用雲端服務，且資料的物理儲存位置必須在境內。這一限制導致同時採用公有雲與私有雲「混合雲」的策略成為醫療機構最理想的 IT 基礎設施環境。
Deloitte Global 趨勢報告中同時也表示，混合雲架構所帶來的關鍵優勢，將會引領健康醫療產業基礎建設現代化的趨勢：
1.靈活的基礎架構： 維持公有雲的高可擴充性的同時，保留企業對於核心系統或數據的高掌握度。透過公有雲強大的運算資源，可以更妥善的運用醫療產業多元的資料。
2.一致的使用體驗： 隨著混合雲的導入，為降低維運與人才培育的門檻，企業尋求一致的管理與維運平台來同時管理私有雲與公有雲上的服務。
3.法規／資安與數據運用的平衡： 企業可以選擇將含有個資的系統與服務部署於私有雲中，以落實個資的保護，也可將資料妥善地去識別化後透過加密的線路於公有雲中做進一步的分析與應用。
雲遷移過程中的轉變
雲策略的充分規劃，是降低雲遷移過程中的風險與不確定因素的關鍵步驟。除了上述的部署策略，不同的遷移路徑對企業也會造成不同的影響。
在搬遷前期就應仔細的盤查企業內部的系統與 IT 資源的使用狀況，根據系統的複雜性與未來的業務發展需求，遵循業界常見的評估方式將系統與伺服器大致歸納出六種不同的搬遷路徑（6Rs: Rehosting、Replatforming、Repurchasing、Refactoring、Retire and Retain），方能做出相對應的準備，例如採購或淘汰硬體資源、雲端人才培育、或未來雲端維運藍圖等。
簡而言之，雲遷移不僅是 IT 系統的部署的方式改變，還有財務結構的改變、人才的改變、以及流程與管理的改變等。這些挑戰是需要在雲遷移前期的謹慎評估與規劃的。
雲遷移後的第三方管理
混合雲架構亦伴隨著多方服務供應商的管理議題，除了醫療照護機構自有機房建設的私有雲外，亦有使用雲服務商所提供之公有雲服務，在責任共擔原則（Shared Responsibility Model）下，若未能與雲服務商合約內載明彼此之權利義務，如資訊安全、服務水準與支援響應時間、災害復原與遷移等責任劃分清楚，將讓企業暴露在不穩定的風險中。
國內主管機關新增的電子病歷上雲服務條文中，亦包含了醫療機構採用公有雲服務時，須建立資料移轉回委託機構或其他雲端服務業者之機制，以及雲端業者須配合醫療機構或主管機關之資安查核。醫療機構或許可以借鏡參考其他高度監管產業之查核方法（如金融機構），於合約中載明相關查核權利。
組織保有彈性和韌性為關鍵
健康產業最終的目的是要提升人們的健康力求全人全健康生命週期的照護。而 COVID-19 與人口結構的變化加劇了醫療外的服務需求，例如疾病預防、健康監測、養生保健、照護關懷等。過時且破碎化的服務在體驗上已越來越無法滿足人們的需求。
如今隨著行動裝置與穿戴式裝置的普及，人們的健康數據不斷累積，透過商業模式、科技應用與跨業合作讓醫療機構得以更全面地了解個體的健康歷程，提供更完整的服務體驗。加上近期醫療監管單位逐步放寬醫療機構對於健康資料的應用範疇並引領產業建構完善的醫療生態圈，未來將考驗相關醫療照顧機構與生態圈參與企業是否有足夠的彈性與韌性同時滿足民眾對於體驗與隱私的需求。勤業眾信團隊認為，生態圈建構、大數據應用、混合雲架構、考量法規與建構資料治理機制，將是醫療照護產業發展的核心項目。
