從賣書起家到如今什麼都賣的美國電商龍頭亞馬遜（Amazon），最近也開始賣起處方籤藥品。進入全新市場的亞馬遜，挾帶哪些市場優勢來搶顧客？此外，以處方籤藥物為起始點，他們將會如何顛覆醫療市場呢？
美國實體藥局林立，為需要定期索取處方藥物的消費者提供相當高度的便利性，隨著電商與快速運送機制逐漸成熟，近幾年，也開始有藥局提供憑處方籤線上購買藥物的服務。
在此科技應用早已成立的前提下，美國電商龍頭亞馬遜於 2020 年底宣布推出 Amazon Pharmacy 服務時，仍舊引發市場熱烈討論。究竟亞馬遜的新服務有什麼特別之處，它又會對美國的藥品銷售市場造成什麼樣的影響？
Amazon Pharmacy 正式亮相，搶攻藥品零售市場
時間倒回 2018 年，亞馬遜宣布以 7.5 億美元（約新台幣 212 億元）買下數位藥房公司 PillPack。這間公司不僅提供線上購買處方藥品，更近一步依照用戶該攝取藥品時間與日期，以顏色與字樣幫用戶進行特殊包裝，讓用戶不會忘記吃藥，省去用戶原本在類似包裝藥品中加以分類的時間，也避免搞混藥品。
透過這樁併購案，亞馬遜也正式獲得美國境內超過 40 州線上販售藥物的許可證。
2 年之後，亞馬遜正式推出 Amazon Pharmacy 服務，把處方籤領藥的流程帶到行動裝置上，用戶只要在有安全加強機制的藥房個人檔案中，輸入社會安全號碼（如台灣的身分證號碼）後四碼，系統就會自動取得用戶的健康保險資訊與處方籤需求。
進入購買選項後，用戶可選擇原廠藥或學名藥種類，以及網上比價所有供應商的價格，最後選取購買、完成交易。整體購買流程直覺、簡單，就跟平常用戶在亞馬遜網站購買電器、生活用品一樣。
亞馬遜也結合了既有的 Prime 會員機制，提供訂閱 Prime 會員們免費的 2 天到貨服務，當 Prime 會員選擇不透過健康保險付費時，則能獲得原廠藥品最高 40% 或是學名藥品最高 80% 的折扣。這項服務直接加入 Prime 會員福利之一，不需另外付費獲得。
此外，就如一般藥房有進駐藥師幫忙選取藥品，Amazon Pharmacy 也提供自助服務資訊工具，或是 24 小時電話藥師諮詢服務。
企業雲端解決方案 VAI 的資訊長 Kevin Beasley 指出：「PillPack 的方便性，在於它協助用戶整理處方籤藥物的順序；Amazon Pharmacy 的方便性，則在於它的快速運送以及有市場競爭力的定價。」
亞馬遜進軍藥品市場早有跡象，競爭者並未被動等待
大型藥品零售商早在亞馬遜宣布併購 PillPack 時，就嗅到亞馬遜進軍藥品市場的前兆，因此，過去這幾年來，許多零售商也紛紛加強自己的數位與行動應用，預防亞馬遜以它的數位力掃蕩市場。
舉例來說，連鎖零售商 CVS 選擇與物流公司 UPS 合作，透過無人機來快速遞送消費者的處方籤藥物，並且擴展 CarePass 會員付費訂閱服務，以每月 5 美元（約新台幣 150 元）的價格，提供處方籤藥物免費運送到府；零售商 Walgreens 則是看準FedEex的空陸物流能力，來提供處方籤藥物隔日運送服務。
另一個線上處方籤藥物銷售平台 GoodRx，則是在亞馬遜發表 Amazon Pharmacy 之前，就先拓展自己的業務，開始在自己的平台上提供遠端醫療服務，讓看診與處方籤買藥的流程在單一線上平台就能完成。
根據健康資料機構 IQVIA 預估，美國的處方籤藥品市場年度市值已經逼近 5,000 億美元，而根據美國疾病控制與預防中心的數據，幾乎 60% 的美國成人都罹患至少一種慢性病（如心臟病、糖尿病、癌症等），更有 40% 的美國成人，罹患 2 種以上的慢性病。換句話說，處方籤藥物確是個需求相當大的市場。
雖然各企業積極應對，但從亞馬遜現有會員數來看，Amazon Pharmacy 的市佔規模要擴大，或許只是時間問題。
短期目標：瓜分現有線上處方籤藥物販售市場
在美國，有高達 85% 的藥物買賣市場掌握在藥品福利管理者（PBM，pharmacy benefit manager）手中，前三大藥品服務管理者分別是聯合健康集團（UnitedHealth Group）旗下的 OptumRx、最大藥品零售商 CVS Caremark，以及製藥公司快捷藥方（Express Scripts）。
以 Amazon Pharmacy 目前的服務模式看來，亞馬遜並不會直接與這些大型公司競爭，反而是加入這些藥品福利管理者的販售網路，也仰賴相同的夥伴供應商，來提供線上販售服務。
在經歷一年的新冠肺炎（COVID-19）疫情後，人們的消費習慣已更加傾向線上管道，而 Amazon Pharmacy 帶來比較直接的影響，是把過去較為分散的藥品消費群眾，透過亞馬遜響亮的品牌，集中至同一個線上平台。這將使得原先瞄準處方籤藥物運送到府的新創公司，可能因為亞馬遜進入市場，需進一步調整銷售與擴張計畫。
長期目標：成為健康管理終極服務提供者
目前，亞馬遜在美國的 Prime 會員數量已達到 1.2 億人， 透過 Prime 會員的額外運送與折扣福利，相信 Amazon Pharmacy 的使用人數，將會快速增加。而在獲得一定規模的顧客數量、紮穩市場根基之後，亞馬遜可能會為市場帶來進一步的破壞。
舉例來說，針對物流方面，部分癌症藥物需要低溫保存，亞馬遜有望再強化他們的物流能力，提供低溫運送，甚至可能再加速，提供 1 日、甚至 2 小時的快速到貨服務，讓用戶看完醫生、獲得處方籤後，可隨即上網訂購，回到家就能馬上收到藥品。
另外，亞馬遜於 2019 年時針對自己在西雅圖的員工們推出 Amazon Care，旨在提供實體與遠距的醫療服務。這個於內部測試的遠距醫療服務，若發展順利，很可能會在未來結合 Amazon Pharmacy，推出給美國所有消費者使用。
去年，亞馬遜還發表旗下首款穿戴設備暨服務 Amazon Halo。這款產品不僅可用於追蹤心跳數與步數等體適能數據，更能結合手機，偵測身體各個部分的脂肪比率，並進一步給予健康管理建議回饋。
假設亞馬遜某位 Prime 會員已經在亞馬遜旗下的有機連鎖超市 Whole Foods 消費，然後使用 Halo 手環偵測健康狀態，並且透過 Amazon Pharmacy 取得處方籤藥物，如此一來，亞馬遜將會比醫生，還了解某位用戶的健康狀態也說不定。若此情境成真，亞馬遜將能更進一步與醫療保險供應者合作，在線上根據每個用戶的健康檔案，來提供更加客製化的保險方案。
醫療與藥品服務，一直是現代社會不可或缺的基本生活要素，隨著現代人罹患慢性病的機率提高，加上疫後人們對自身的健康觀念有所提升，醫療保健的市場價值將持續擴大。亞馬遜 Amazon Pharmacy 的上線，還只是第一步棋，若成功發展，未來亞馬遜在這個產業的影響力與地位，將不可小覷。
